진원궁

며칠 전에 진원이 밥이 다 떨어져서 미국 구매 대행으로 씨밀락 오가닉 (Similac Organic)을 대량주문했습니다. 큰 통으로 6개 그리고 어드밴스트(advanced) 중간 캔으로 액상 24개를 주문했으니 6개월은 넉넉히 먹이고도 남을 분량입니다.

진원이는 혼합수유를 하는데 사실 가장 좋은 것은 모유 수유이겠지요. 애기 낳은 직후에 모유가 잘 안 나온다고 (사실 2-3일간 젖이 잘 안 나오는게 당연하다고 합니다) 걱정되어서 분유를 먹이기 시작하였고 황달기가 있어서 분유를 조금씩 먹여왔는데 그게 지금까지 진행되어 1/3 분유, 2/3 모유 수유를 하고 있습니다. 물론 지금은 모유가 충분하지만 별식처럼 하루에 한두번 분유를 주고 있습니다. 어떨 때에는 진원이가 분유를 더 선호하고 어떨 때에는 모유를 선호해서 항상 둘다 준비하고 있어야 하지요.

아기를 키우는 많은 분들이 분유를 많건 적건 사용하고 있을텐데, 진원이 엄마아빠가 분유 선택하면서 공부했던 것들을 정리해서 도움을 드리고자 합니다. :) 우선 결론적으로 저희들은 아기가 태어나면서 씨밀락 어드밴스트 액상을 사용하였고 먹는 양이 많아져서 감당이 안되게 되었고 씨밀락 오가닉 분말로 바꾸었습니다.

어떤 분들이 국산 분유도 좋다고 하는데 맞습니다. 신문기사나 성분 표시 같은 것을 살펴본 바로는 들어가는 것들이 거의 비슷합니다. 그리고 영양성분도 거의 비슷합니다. 하지만, 분유마다 차이점은 약간씩 있겠지요. 하지만 국산 분유가 좋다고 하시는 어떤 분들의 이유는 신토불이라는 것인데 사실 한의원도 가지 않는 진원 아빠로써는 그런 논리가 전혀 의미가 없습니다. 한국 아기에게 필요한 어떤 성분이 국산 분유에 더 있다 이렇다면 아 그렇구나 하겠지만 그냥 신토불이니깐 먹어라 하는 것은 TGIF나 아웃백의 스테이크도 전부 한우로 구워라라고 하는 것과 같습니다.

어떤 엄마들은 미국 분유는 광우병의 위험이 있다라고 주장합니다. 광우병이 수입 고기에서 발견되는 이유는 도축 과정에서 뼈나 신경 조직 등이 고기에 접촉되기 때문입니다. 광우병을 일으키는 프리온 단백질은 우유에는 전혀 검출되지 않는다고 합니다. 따라서, 분유 역시 광우병과는 무관합니다. 오히려 소의 부산물로 만들어지는 일부 화장품이 더 위험하니 분유 걱정 보다는 화장품을 더 걱정하는 것이 맞을 듯 싶습니다.

씨밀락이나 엔파밀 모두 국산 일반 분유에 비해선 비싸지만 최근 국내 모사의 산양분유와 같은 최고급 프리미엄 분유들은 씨밀락이나 엔파밀 가격을 우습게 만들어버리지요. (사실 산양분유가 알러지 반응이 비교적 적고 단백질 소화가 더 쉽다는 주장이 있지만 비타민 등의 부수적인 성분이 치명적으로 부족해서 첨가물이 많이 필요하다는 등의 장단점이 있습니다. 결코 만능 분유는 아닌 셈이지요.) 아무튼 국산분유가 더 비싼 것들이 등장하니 비싼 것이 좋다는 생각으로 그런 분유가 더 우수할 것이라 생각하는 분들이 많습니다. 물론 국산 분유가 품질이 좋아졌기 때문에 대등하다는 것은 저도 동감입니다. 하지만, ㄴ분유사의 신문기사에서 연구원이 솔직히 고백했듯이 국내 원유의 가격이 미국과 비교할 수 없게 비싸기 때문에 필연적으로 국산 분유의 가격 경쟁력이 나쁩니다. 따라서, 가격이 비싸다고 좋은 분유라고 하기는 어렵습니다. 씨밀락 엔파밀이 셀레늄 등 국내에서 허가되지 않지만 건강엔 좋은 물질이 첨가되었다는 것말고는 국산 프리미엄 분유와 비교하여 명백히 우수한 점은 없습니다. 국산분유와의 비교는 미묘한 문제기 때문에 여기에서 접습니다. 국산분유도 물론 좋다는 것을 잘 알고 있지만 일단 씨밀락을 선택한 이유를 계속 설명하겠습니다.

유단백질은 whey와 casein이라는 두가지로 구성된다고 합니다. whey는 소화가 빠르고 쉽게 되는 단백질입니다. casein은 상대적으로 소화를 위해 효소가 많이 필요하고 소화 시간 역시 깁니다. 엄마의 젖은 whey가 70% casein이 30% 정도로 구성되는데 놀랍게도 이 수치는 아기가 성장하면서 계속 변한다고 합니다. 분유는 보통 casein이 높을 수 밖에 없는데요, 이것은 우유의 경우 casein이 월등히 많기 때문입니다. 결국 분유는 엄마젖에 비해서 한 번 먹으면 아기가 오래 자는 이유가 바로 이것입니다. 엔파밀의 경우 이 비율은 꽤 엄마 젖에 비슷해서 whey가 60%, casein이 40%입니다. 씨밀락은 48%의 whey와 52%의 casein으로 구성되어 있습니다. 이것만해도 일반 분유와 비교하면 높은 whey 수치이지만 엔파밀엔 미치지 못하지요. 하지만, 씨밀락측은 이 성분 비율이 실제로 먹일 경우 아기의 혈중 아미노산측정치(amino-acid profile)가 모유를 먹인 경우와 가장 비슷했다고 밝히고 있습니다. 이것은 결국 어떠한 잣대로 실험하느냐의 차이로 좋고 나쁘고를 판단할 수 있습니다. 엔파밀이 보다 엄마젖과 비슷한 성분을 보이지만 직접 먹이고난 뒤에는 씨밀락이 더 엄마젖을 먹였을 때와 비슷하다라고 주장을 하는 것이니 어느쪽이 더 좋은 것인지는 의견이 분분합니다. 또한 이 실험 역시 씨밀락에서 진행했던 것이라 신빙성이 없다고들 합니다. 참고로 카네이션이라는 회사의 분유는 거의 whey로 구성되어 있지만 이 역시 의사들은 의구심을 갖습니다. 미국의 소아과 연구 저널(Pediatric Research Journal)의 한 논문을 보면 모유에는 분명히 casein이 들어있다. 이것은 어떠한 이유가 있을 것이다. 과연 casein 섭취를 제거하는 것이 득인지는 의심스럽다라고 하고 있습니다.

국내 분유도 최근 많이 첨가하고 있는 DHA와 ARA 등의 성분을 비교하자면 엔파밀이 더 우수한 것은 사실입니다. 엔파밀은 17mg의 DHA를 갖고 있는 반면에 씨밀락은 11mg의 DHA를 갖고 있습니다. 국내 분유 중에 DHA를 첨가했다고 하는 분유들은 10mg-11mg의 DHA를 첨가하고 있습니다. DHA는 아기의 뇌를 형성하는 중요한 물질입니다. 모유에는 풍부하지만 분유에는 거의 없는 물질이었습니다. 모유 먹이면 똑똑해진다는 말이 여기에서 나온 것이 아닐까 싶습니다. 아무튼 수치상으로는 엔파밀이 더 좋습니다. 엔파밀의 주장에 따르면 자체 연구 결과 엔파밀을 먹인 아이들의 시력이 더 좋게 나왔다고 하는군요. 네, 이 부분에서 엔파밀로 살짝 기울었지만... 칼슘 흡수에 관한 다음 내용이 결정적으로 씨밀락의 손을 들어주게 되었습니다.

씨밀락과 엔파밀의 결정적인 차이가 팜올레인 오일의 유무입니다. 씨밀락을 제외한 대부분의 분유는 팜올레인 오일을 사용하고 있습니다. 팜올레인 오일은 팜유에서 생성되는 물질로 그 자체로는 특별히 문제될 것이 없는 재료입니다. 하지만, 문제는 이 팜올레인 오일이 칼슘의 흡수를 방해한다는 것입니다. 실제로 미소아과 학회에 발표된 논문에는 팜올레인 오일이 없는 씨밀락을 먹였을 경우 뼈의 총 무게가 현저히 증가한다는 결과도 발표된 적이 있었습니다. 뼈의 총 무게가 뼈의 강도를 결정한다는 것은 그 논문에도 나오지만 상식수준에서도 알 수 있는 이야기지요. 아무튼 씨밀락은 이러한 장점이 있습니다.

모유를 위주로 먹이는 저희들로써는 DHA가 조금 적어도 현저히 떨어지는 분유의 칼슘 흡수를 막는 것이 더 올바른 결정이라 생각해서 씨밀락을 선택했습니다. 분유 수유의 문제점을 지적하고 올바른 분유 수유 방법을 가르쳐주는 단체인 Baby Bottle Feeding의 Robin O'brien씨는 어차피 거의 차이가 없으니 엔파밀이 더 저렴한 것도 장점이다라고 주장합니다. 하지만 약간 더 비싼 대신에 씨밀락은 USDA 인증을 받은 유기농이라는 것이  장점이지요. 결국 어떤 것을 선택해도 큰 차이는 없다는 것이 사실상 Robin O'brien씨를 비롯한 많은 사람들의 지적입니다. 그 와중에 저희는 칼슘 흡수라는 작은 차이로 씨밀락을 선택한 것 뿐입니다.

하지만 근본적으로 Pediatric Research Journal의 어떤 논문에서 주장하듯이 아무리 모유의 영양성분을 재현한다고 해도 근본적으로 모유에 들어있는 살아있는 백혈구, 면역세포, 소화효소 등이 분유에 첨가될 수는 없습니다. 또한 아기의 성장단계에 따라 계속해서 엄마의 모유는 성분이 변화하지만, 공장에서 찍어나오는 분유는 역동적인 아기의 성장에 맞춰 스스로의 성분을 변화시키지 못할 것도 당연합니다.

FDA에 의해서 분유의 성분이 규제된 것이 1985년이고 분유는 상대적으로 짧은 역사를 가졌습니다. 따라서, 많은 소아과 의사들이 비록 분유로 아이들이 외견상으로는 성장하는 것으로 보이지만 실제로 모유 성분과의 많은 차이로 인해 지능적, 정서적, 신진대사적인 면에서 어떠한 변화를 가져오는지 정확하게 파악되지 않았다고 주장합니다. 또한 어쩌면 분유 수유는 상업적인 목적에 의해서 암묵적으로 우리의 아기들을 실험하는 것이라 주장합니다. 실제로 분유는 지난 20년간 엄청나게 많은 변화를 겪고 있습니다. 초기 분유는 DHA 등도 첨가 되지 않았으며 철분 성분이 강화된 것도 최근입니다. 또한, whey와 casein 비율에 대한 논란은 바로 몇년 전의 일이며 지금도 분유사마다 서로 자신들의 whey:casein 비율이 옳다고 주장하고 있습니다. 앞으로도 어떤 문제점들이 발견되어 개선될지 알 수 없습니다. 지금의 분유도 아직 문제투성이라는 것이지요.

진원이가 모유만으로 컸으면 좋겠습니다만 이미 입맛이 길들여져 분유를 간식으로 꼭꼭 먹는 것이 안타깝습니다. 지금이라도 계속 버릇을 고치려고 하지만 어쨌든 당분간은 저희들이 선택한 씨밀락도 같이 먹게될 것입니다. 대부분의 의사들이 지적하듯이 분유를 먹는 이상 모유에 비해 악영향이 있는 것을 피할 수는 없을 것입니다. 부디 저희가 선택한 분유가 조금이라도 진원이의 건강에 악영향이 적길 바랍니다.

아울러 이 글을 쓰면서 때론 졸려서 꾸벅꾸벅 졸면서도, 때론 진원이가 모유를 거부할 때에도, 때론 주변에서 모유를 먹어서 생기는 현상들을 오해하고 뭐라 할 때에도 속상한 마음에 눈물이 글썽글썽하면서까지 모유 수유를 포기하지 않는 진원이 엄마에게 감사와 존경의 뜻을 표합니다. 엄마란 자고로 그정도 깡과 근성이 있어야 한다고 말은 하지만 실제로 옆에서 보면 모유 수유는 엄마의 대단한 각오가 없다면 실패하기 쉬워 보입니다.

결론이 이상하게 흘렀지만 아무튼 이상 진원 아빠가 이리저리 분유에 대해 공부하면서 얻은 지식들을 정리해봤습니다. 아기를 키우는 다른 아빠들이 저와 같은 궁금증을 가졌을 때 조금이라도 고민을 줄이시길 바라면서 ... :) 
- 혹시 분유 관련해서 검색하다가 이 글을 읽으신 분들은 자신들의 경험을 리플로 달아주세요~